- عنــوش إدير
- عبد الحكيم باعكريم
أجرى طاقم جريدة أزيلال 24 حوارا مهما مع المندوب الإقليمي للصحة الدكتور خالد شهاب والذى استقبلنا بحفاوة رغم انشغالاته وتنقلاته المستمرة لتمشية بعض الأمور الإدارية ... وقد طرحنا عليه اسئلة مهمة حول واقع الحال والمحال والمعاناة التى يتخبط فيها الوضع الصحى بالإقليم والسبل الكفيلة للحلول ، وكان ـــ فى الحقيقة ــ جوابه شافيا وتلقائيا وغير مبالغ فيه ....
ـــ سيدى المندوب / هل لكم ان تضعوننا فى الصورة لمعرفة الوضع الصحي فى الإقليم؟
ــــ الخطوط العريضة هي العناية ب " الراميد " اي اننا نفكر فى توسيع وانخراطات وتجهيز المؤسسات من أجل الإستفادة من الراميد " والإقليم ـ والحمد لله ـ سائر فى هذا الإتجاه هناك 60.000 منخرط فى هذاالإقليم ...وفى حدود هذا الشهر 39.000 استفادوا من خدمات الراميد " بكلفة مالية تقدر ب9 ملايين درهم ..
ـــــ وعن الصحة القروية؟
ــــ الساكنة تعانى من البعد وصعوبة الولوج الى المستشفيات وخاصة اقليم أزيلال وأدكر منها التضاريس الصعبة والمعقدة ولهذا فكرت الوزارة في احداث برنامجين مهمين
الأول : التغطية القارة وتجمع 81 مؤسسة ، هناك 06 مؤسسات قارة ، 22 مركز صحي جماعي ، 21 دار للولادة ،و 34 مستوصف قروي ...
ونظرا لقلة الأطباء ، وبكل صراحة ، ارتأينا ان نبحث عن حل شاف ، بحيث اننا نستعين اليوم بطبيب ينتقل الى مركز آخر دون الذي يعمل به ، مرة فى الأسبوع وفى كل اسبوعين حتى يتم ايجاد حل فى تعيين الأطر ..كذلك تم اقتناء عدة أجهزة منها الفحص بالصدى ، أربعة موزعة على مستشفيات دمنات وافورار وأيت أقبلي وتنانت ، و06 آلآت لتحليل الدم وقمنا بتزودها لمستشفيات : أفورار ودمنات وبزو وتنانت وتيديلي وواويزغت
فيما يخص الأدوية ، فالميزانية التى توصلنا بها هي 8 ملايين و300
ثانيا : التغطية المتنقلة وهي جد مهمة كذلك ، وتعتمد على 03 برامج ..
01) : تخفيض آثار موجة البرد ..وينطلق من شهر نونبر الى شهر أبريل ويستهدف 185 نقطة استفاد منها الجميع وحتى ابعد نقطة وأعنى بها " ايت عبدى " وهذا مهم بالنسبة لنا ..
02) : الوحدة الطبية المتنقلة : التي زارت 163 نقطة واستفاد منها 21.000 مستفيد ..
هنا يقوم الطبيب بالإنتقال الى عين المكان ويقوم بالفحوصات وتقديم العلاج والأدوية ..اي انه يزاول نفس الأنشطة التى يقوم بها فى المستشفة ..وهذا رائع استحسنه الجميع ..
03) القوافل الطبية النتنقلة : وقد قمنا ب13 رحلة تنقلية سنة 2012 ـ اما هذه السنة اي 2013 الى حدد اليوم أدرجنا فى ملفنا 06 تنقلات بمعدل واحد فى الشهر ، وهدا مكسب لنا ..
وهذه القوافل الطبية تحتوى على طاقم طبي متنوع به ممرضون وممرضات واطباء متخصصون ( التشخيص والتتبع ) و بشراكة وبتعاون مع السلطات المحلية والجماعات وبعض الجمعيات : محلية او وطنية او جهوية ....
ـــــــ نرجو منكم سيدى المندوب ان تعطوا لنا صورة واضحة عن المخطط الوطنى للمستعجلات .
ـــــ نعم ، وهذا الطرح جد مهم حتى يتمكن الجميع من معرفته ويحتوى على :
- القطب الأول : ما يحيط بمدينة أزيلال
- القطب الثاني : ما يحط بواويزغت وأفورار فى اتجاه بنى ملال
- القطب الثالث بدمنات فى اتجاه قلعة السراغنة
توجد هناك 4 مستعجلات
أزيلال ودمنات وبزو و واويزغت وجميع هذه المستعجلات مجهزة بسيارات الإسعاف الممنوحة من وزارة الصحة ومن المبادرة ..
ـــ سيدي المندوب ،هل يمكن لكم ان تتحدثوا لنا عن المخطط الوطني للتقليص من وفيات الأمهات والأطفال ؟
ـــ سؤال وجيه ..
منها ما هو طبي : وفيات الأمهات والمواليد الجدد بين المؤشرات الإجابية و واقع الحال ومن الأهذاف التى سطرتها الوزارة هي التقليص من وفيات الأمهات : كل امرأة حامل وتوفت ، تجرى لها خبرة معمقة لمعرفة أسباب الوفاة وطرح اسئلة عن الأسباب المؤدية الى هذه الوفاة : كنزيف ما بعد الولادة المصاحب لفقر الدم مع غياب رعلية صحية ....
هناك ظروف اجتماعية : صعوبة الطريق المؤدية الى مكان المرأة الحامل من الأسباب التى نواجهها ، وان المكان لا يلتقط المكالمات الهاتفية ( ليس هناك " ريزو " ....
هناك البنية التحتية : ) البعد ان المؤسسة الصحية .... مثلا ، وهدفنا هو تحسين الولوج الى المؤسسة الصحية ولهذه الأسباب قمنا بخلق 21 دار للولادة جميعهم يتوفرون على سيارات الإسعاف كما اننا وفرنا فى قلب كل مؤسسة صحية مولدات ..وتكفل المجانى للولادة اي توفير البنزين وسيارة الإسعاف ...
وقد وصلنا الى نتيجة لا بأس بها الى حد الساعة بمعنى اننا وصلنا الى نسبة ماؤية 54 فى المائة ونتمنى ان نصل ال 100/100....
ـــــ نريد ان نطرح عليكم سؤالا مهما وشائكا وينتظر القراء الجواب الشافي عنه ، ونحن نعلم أن المستشفى الإقليمى بأزيلال يعرف كل يوم ارسال النساء الحوامل نحو المستشفى الجهوي لمدينة بنى ملال ، نريد منكم سيد ي المندوب ، ان تضعوا القراء اما صورة واضحة
ـــــ نعم ...من أهم اهداف البرنامج المسطر هو ان تمر الولادة بسلام ، سلامة الأم والجنين ، وحتى تنجح هذه العملية فلا بد ان يعرف القراء هذه الأمور :
+ حضور طبيب مختص فى الولادة
+ قاعة العمليات
+ قاعة الإنعاش
+ والدم
والمستشفى الإقليمى لا نتوفر على قاعة الإنعاش
وعندما تتوفر هذه الأشياء الأربعة الأساسية نتكفل بهذه الحالة ، لأن سلامة المرأة الحامل تهمنا ، فالحالات المستعصية نتجه الى المستشفى الجهوى ببنى ملال
ونحن نعمل على تطبيق المستويات المعمول بها فى هذه الحالات فى قطاع الصحة بأية منطقة مقياسا حقيقيا لمدى نجاعة الخدمات العمومية على المستوى الإقليمى والمستوى الجهوى والمستوى الجامعي ...وعلى سبيل المثال لا الحصر ، نحيل الأطفال الخدج الى المستشفى الجامعي بدل الجهوي والجهوى هو الآخر يحلهم الى الجامعي لعدم توفير اللآليات والتخصصات لهذا الغرض...
ونحن اليوم نتكفل بحالات تندرج ضمن الأمراض المزمنة مثل القصور الكلوى عندنا 36 مريض يتم تصفية دمهم مجانا وليست هناك حالاتانتظار والمركز يحتوي على 10 ىلآت لتصفية الدم ، ومتمنياتنا مستقبلا توسيعه ..
ــــ هل هناك امكانيات لتوسيع عرض الاستعجالات ؟
ــ نعم ... وكما تعلمون ان هناك بحي " تيشبت " مستوصف لرفع الضغط عن المستوصفات الأخرى
وبدمنات هنا مستشفى محلي فى طور البناء وقد وصل ال 45/100 من طور الإنجاز وتم فتح 04 مستوصفات فى كل من " كرول " و" رفالة " و " أولاد بوهكو " وتسليت " وقد تم بنائها من طرف وزارة الصحة او بتعاون مع المبادرة الوطنية للتنمية البشرية ...وقد تم اقتناء سيارات الإسعاف ــ لجل المناطق التى تعد صعبة ـــ من نوع رباعية الدفع لتسهيل وتقليص المسافة وجلها من المبادرة الوطنية ..
ــــ كلمة اختتام ، سيدى المندوب
ـــ اشكر جريدة أزيلال 24 ، على تلبية الدعوة كما اتمنى ان يستفيد القراء من هذا الإستجواب وأتمنى ان اكون مفوقا فى اعطاء الأجوبة الشافية كما ان باب مكتبى مفتوح للجميع ..وشكرا مرة اخرى...